Zastoj srca: uzroci i mehanizam kliničkog sindroma, prva pomoć i načela oživljavanja

Vaskulitis

Web mjesto pruža osnovne informacije samo u informativne svrhe. Dijagnoza i liječenje bolesti mora se provoditi pod nadzorom stručnjaka. Svi lijekovi imaju kontraindikacije. Potrebna je konzultacija stručnjaka!

Zastoj srca (zatajenje srca) je klinički sindrom povezan s naglim i potpunim prestankom učinkovitog rada srca. Osoba zadržava ventrikularne kontrakcije, ali crpna funkcija organa je poremećena, srce ne gura krv u krvne žile, zaustavlja se cirkulacija krvi, što predstavlja opasnost za život. Iznenadni srčani zastoj prati nedostatak pulsa, proširene zjenice, respiratornu depresiju i gubitak svijesti. Pacijent može biti potpuno odsutan ili zadržati bioelektričnu aktivnost srca. Neposredna medicinska pomoć zbog zatajenja srca povećava šanse za uspješno oživljavanje.

Prema statistikama WHO-a, oko 200 000 ljudi na našoj planeti ima srčani zastoj svakog tjedna. Istodobno, 90% žrtava umire i prije dolaska hitne pomoći, kod kuće ili u uredu, jer u blizini nije bilo ljudi koji su znali kako treba pružiti prvu pomoć. Više populacija umire od ozbiljnog kliničkog sindroma nego od AIDS-a, raka, požara, prometnih nesreća ili rana od vatrenog oružja. Zastoj srca i disanje mogu se razviti ne samo u starijih osoba, već iu savršeno zdravih mladih ljudi, kao i kod novorođenčadi i školske dobi..

Anatomija i fiziologija srca

Srce (grč. Cardia) je razvijeni mišićni šuplji organ koji poput pumpe osigurava dotok krvi kroz tijelo kroz arterije, arteriole i kapilare, a zatim ga podiže natrag uz pomoć vena i venula. U samo 1 minuti kroz srce se ispije do 6 litara krvi. Težina, oblik i veličina organa različiti su i individualni. Srce se nalazi s lijeve strane prsnog koša u razini 4-8 kralježaka, u perikardnoj vrećici (perikardijumu). Ova fibro-serozna vreća pečata organ. Zidovi srca sastoje se od tanke vanjske ljuske - epikarda, debelog srednjeg sloja - miokarda, koji se sastoji od prugastih mišića, a endokarda - unutarnje ljuske, koja se sastoji od epitelnog tkiva.

Srce je podijeljeno u 4 odvojene komore: desni atrij, lijevi atrij, desni klijet, lijevi klijet. Desna i lijeva polovina su razdvojene pregradama. Dvije šuplje vene (superiorne i inferiorne) ulaze u desni atrij, ovdje je prisutna venska krv, a pluća se otvara iz desne komore. Arterijska krv prisutna je u lijevoj polovici srca, 4 šuplje vene ulaze u desni atrij, a otvor aorte proteže se iz lijeve komore. Atrije se odvajaju od ventrikula ventilima. S desne strane je trokuzni ventil, s lijeve strane je dvodijelni ventil. Klijetke su odvojene od velikih arterija semilunarnim ventilima. Ventili su pričvršćeni na kostur srca i pružaju protok krvi.

U fazi dijastole, odnosno opuštanja, krv iz plućne i venske kave teče u desni atrij. U fazi sistole ili atrijalne kontrakcije, zalisci se dišu i krv se pumpa u klijetke. Tada se javlja sistola ventrikula, krv teče u aortu i plućno deblo. Nakon stanke, polumjerasti zatvarači se zatvaraju, a ventili letvice su otvoreni, zbog razlike u tlaku krv se sakuplja u atriju.

Mehanizam zatajenja srca

Uzroci zatajenja srca

Kada dođe do zastoja srca, uzroci mogu biti različiti. Postoje estracardni i srčani čimbenici. Srčani uzroci povezani su s oštećenjem funkcije provođenja ili automatizma, smanjenom kontraktilnošću miokarda, traumom i oštećenjem organa.

Srčani čimbenici uključuju:

  • Ishemijska bolest, infarkt miokarda, bolesti kod kojih je opskrba srčanog mišića opskrbljena kisikom i hranjivim tvarima. Doći će do zastoja srca tijekom operacije, dizanja utega, prekomjernog rada i emocionalnog stresa.
  • Bolesti koronarnih arterija, njihov spazam, stvaranje tromba, embolija (blokada), angina.
  • Blokada plućnih arterija, disekcija i ruptura arterija. Zastoj srca može se dogoditi za vrijeme spavanja.
  • Infektivne lezije membrane srca, miokarditis, endokarditis, kao i kardiomiopatija.
  • Srčana tamponada, što dovodi do kompresije njegovih šupljina, disfunkcije ventila.
  • Razne aritmije i neravnoteže elektrolita.

Sva stanja popraćena nedostatkom kisika odnose se na ekstrakardijalne faktore:
  • Svako egzogeno trovanje, upotreba alkohola i droga, predoziranje drogom, ako se uzimaju lijekovi koji uzrokuju zastoj srca.
  • Opstrukcija dišnih putova ili kršenje njihove propusnosti, pojava različitih embolija, razvoj akutnog respiratornog zatajenja. Pravovremena dijagnoza i stručna pomoć spašavaju život pacijenta.
  • Refleksno zatajenje srca, može biti reverzibilno i nepovratno, javlja se s hipotermijom, pojačanim seksualnim stresom, s jakim udarima. Na primjer, bokseri znaju kako izvršiti srčani zastoj koji vodi do nokauta..
  • Udarni uvjeti, traume srca, poplave, električni udar.

Moderni lijekovi koji uzrokuju srčani zastoj

Smatra se da je 2% svih iznenadnih zastoja srca zbog lijekova..

Opasne tablete koje uzrokuju srčani zastoj:

  • Lijekovi koji normaliziraju srčanu aktivnost. Na primjer, postoje dokazi da anaprilin može pogoršati pacijentovo stanje ako se uzima u terapijskim dozama. Naročito ako se pacijent ne liječi od osnovne bolesti, već se fokusira samo na aritmije i druge pojedinačne simptome.
  • Antibiotici širokog spektra (Clathromycin itd.).
  • Gastroenterološki lijek Domperidon, koji je propisan za liječenje žgaravice.
  • Lijekovi za shizofreniju, psihotropni lijekovi (haloperidol, itd.).

Kombinirana terapija je opasna kada su propisani nekompatibilni lijekovi koji transformišu, uzrokuju aritmiju i mogu uzrokovati zastoj srca. Samo-lijek može nanijeti veliku štetu zdravlju, jer ne razumiju svi koje tablete uzrokuju srčani zastoj.

Simptomi srčanog zastoja

Dijagnoza srčanog zastoja

Ne morate trajati više od 5 sekundi da se puls palpira, tako da se oživljavanje izvrši na vrijeme. Resantator mora biti u stanju razlikovati bradikardiju ili usporeni rad srca. Drugi važan dijagnostički znak je procjena širenja zjenice i njihov odgovor na svjetlost provodi se nakon što započne oživljavanje u zastoju srca. Najraniji znakovi zatajenja srca, poput zastoja disanja i gubitka svijesti, obično prolaze neopaženo, osim ako je pacijent pod stalnim nadzorom..

Kompetentna prva pomoć za srčani zastoj

Medicinska pomoć kod zatajenja srca

Kasniji život nakon srčanog zastoja

Većina ljudi koji imaju srčani zastoj liječi se u jedinicama intenzivne njege. Pacijenti preživljavaju ako srce može započeti u roku od 5-6 minuta nakon zaustavljanja. U praksi su rijetki slučajevi kada su se ljudi uspjeli vratiti punom životu 30 i 39 minuta nakon zatajenja srca. Na kraju razdoblja oživljavanja potrebno je stalno praćenje pacijentovog stanja. Srčana aktivnost i druge funkcije mogu biti oslabljene, pacijentu često treba dugotrajno oživljavanje srca.

Pacijentu se daje rendgenski snimak jer se liječenje srčanog zastoja može oštetiti. Osim toga, propisana su biokemijska ispitivanja, prati se diureza i provode se drugi testovi koji mogu otkriti razvoj opasnih komplikacija. S produljenim zatajenjem srca propisuje se nootropna potpora za potpuno obnavljanje mozga.

Autor: Pashkov M.K. Koordinator sadržaja za sadržaj.

Uzroci zastoja srca

Do zastoja srca može doći zbog nedostatka kontrakcija srčanog mišića ili zbog kontrakcije samo nekoliko mišićnih vlakana. U tim je slučajevima nedovoljna cirkulacija krvi. Odsutnost kontrakcija srčanog mišića može biti primarna ili sekundarna. Primarna odsutnost srčanih kontrakcija javlja se neočekivano, a sekundarna se razvija nakon kontraktilnih pokreta srčanih ventrikula.

Nakon primarnih uzroka zatajenja srca, mišić i dalje ima rezervne snage za obnavljanje normalne funkcije. Nakon sekundarnih uzroka srčanog zastoja nema takvih mogućnosti, pa stoga mjere oživljavanja možda neće dovesti do željenog rezultata.

Uzroci zastoja srca mogu biti srčani ili ekstrakardijalni.

Srčani uzroci zatajenja srca:

  • ishemija srca, uključujući iznenadni infarkt miokarda;
  • vaskularni grčevi i angina pektoris;
  • sve vrste aritmija;
  • neravnoteža elektrolita;
  • patologija srčanih zalistaka;
  • lezije srčanog mišića infektivne prirode;
  • akutno zatajenje srca, koje se razvilo zbog nakupljanja tekućine u srčanoj vrećici;
  • tromboembolija plućne arterije;
  • patološki procesi aneurizme aorte.

Ekstrakardijalni uzroci zatajenja srca:

  • pojava opstrukcije u dišnim putovima;
  • kratkoća daha akutne prirode;
  • sve vrste šokovskih stanja;
  • srčani zastoj refleksne naravi;
  • sve vrste embolije;
  • uporaba prekomjerno velike doze lijekova;
  • elektro šok;
  • srčana trauma;
  • gušenje.

Dijagnostika

Dijagnoza stanja srčanog zastoja treba se provoditi najviše dvanaest sati, stoga takve uobičajene mjere poput uzimanja očitavanja krvnog tlaka, izračunavanja ritma srca i sondiranja pulsa ne pomažu u zaustavljanju ovog stanja. Ako sumnjate na zastoj srca, morate osjetiti puls u karotidnoj arteriji, koja se nalazi u vratu između cervikalnih mišića i grkljana.

Kliničke manifestacije srčanog zastoja:

  • odsutnost pulsa u karotidnoj arteriji prilikom sondiranja;
  • izuzetno rijetko i otežano disanje ili prestanak respiratorne aktivnosti duže od trideset sekundi;
  • primjetna dilatacija zjenica bez reagiranja na izlaganje svjetlu;
  • oštra promjena sjene kože - plava promjena boje, stjecanje blijedi kože;
  • pojava napadaja i grčeva pola minute nakon gubitka svijesti zbog zatajenja srca.

Zastoj srca je medicinski hitan slučaj koji zahtijeva hitno oživljavanje.

Za dijagnosticiranje zatajenja srca koriste se:

  • metode elektrokardiograma;
  • vibracije ventrikularne fibrilacije ili ravna linija na monitoru kardiografa uzimaju se u obzir;
  • inhibicija procesa cirkulacije krvi primjećuje se u pozadini još uvijek prisutne električne aktivnosti i rada srčanih klijetka. Vrlo često dolazi do zastoja srca nakon vanjske rupture srčanog mišića, praćene nakupljanjem tekućine u perikardnoj šupljini;
  • odsutnost srčane kontrakcije dokazuje se ponovljenim provođenjem postupka elektrokardiograma;
  • djelomične kontrakcije mišića srčanih ventrikula;
  • tahikardija srčanih klijetka paroksizmalne prirode, pod uvjetom da se puls ne opipa na glavnim krvnim žilama.

Trebate pratiti stanje i zdravlje srca. Kako bi se spriječila pojava kritičnih situacija, potrebno je poduzeti terapijske i preventivne mjere. Među njima se može izdvojiti uporaba sredstava usmjerenih na potporu srca i kardiovaskularnog sustava. Oni uključuju koloidnu otopinu Cardio Support ED Medical - sredstvo za poboljšanje cirkulacije krvi i rada srca.

Lijek Cardio Support podržava kardiovaskularni sustav (poboljšava kontraktilnost srčanog mišića, smanjuje rizik od aritmije, normalizira krvni tlak, jača krvne žile). Koloidna fito-formula ima blagi regulirajući učinak na kardiovaskularni sustav

Zastoj srca

Članci medicinskih stručnjaka

Zastoj srca ili iznenadna srčana smrt mogu se dogoditi iznenada (unutar 24 sata od prvih znakova bolesti kod fizički aktivnih osoba), to se događa izvan bolnice, u oko 400 000 ljudi godišnje (SAD), u 90% slučajeva zastoj srca uzrok smrti.

ICD-10 kod

Uzroci zastoja srca

U odraslih se iznenadni srčani zastoj obično javlja u prisutnosti srčanih bolesti i često je prva manifestacija ove patologije. Ostali uzroci zatajenja srca mogu biti PE, trauma, loša ventilacija i metabolički poremećaji (uključujući predoziranje lijekovima).

U djece su glavni uzroci trauma, trovanje i razni respiratorni poremećaji (opstrukcija dišnih putova, udisanje dima, utapanje, infekcija itd.).

Patofiziologija zatajenja srca

Zastoj srca uzrokuje globalnu ishemiju, a glavne su posljedice oštećenje stanica i stvaranje edema. Edem je posebno opasan za mozak, jer krutost kostiju lubanje dovodi do povećanja intrakranijalnog tlaka i smanjenja cerebralne perfuzije. Svi sigurno oživljeni pacijenti imaju kratkotrajne ili dugoročne moždane poremećaje.

Pad proizvodnje ATP-a dovodi do povećanja propusnosti stanične membrane. Kalij se oslobađa iz stanice, dok natrij i kalcij ulaze u stanicu. Prekomjerni unos natrija uzrokuje edem stanica. Kalcij oštećuje mitohondrije (smanjuje proizvodnju ATP-a), povećava proizvodnju dušičnog oksida (stvaraju se slobodni radikali), a u nekim slučajevima aktivira proteaze koje uzrokuju oštećenje stanica.

U neuronima, abnormalna struja iona uzrokuje depolarizaciju, oslobađanje neurotransmitera. Najveći štetni učinak ima neurotransmiter glutamat, koji aktivira specifične kalcijeve kanale i povećava udio kalcija u stanicama..

Oslobađanje upalnih medijatora dovodi do mikrovaskularne tromboze, povećane propusnosti vaskularne stijenke i stvaranja edema. S produljenom ishemijom aktiviraju se procesi apoptoze.

Simptomi srčanog zastoja

U teških bolesnika srčanom zaustavljanju obično prethodi pogoršanje, učestalo plitko disanje, hipotenzija i oslabljena mentalna funkcija.

U ostalim slučajevima, slijedi mu kolaps s kratkim napadajem (kraćim od 5 s).

Gdje boli?

Što treba ispitati?

Kako pregledati?

Kome se obratiti?

Liječenje srčanog zastoja

Klinički se zaustavljanje srca očituje apnejom, nedostatkom pulsa i svijesti. Nije otkriven pritisak. Srčani monitor može imati ventrikularnu fibrilaciju, ventrikularnu tahikardiju ili asistolu. U slučaju elektromehaničke disocijacije, sinusna bradikardija može se vidjeti na monitoru u pozadini nedostatka pulsa.

Kod djece, asistoli često prethodi bradiaritmija. 15-20% djece ima ventrikularnu tahikardiju ili atrijsku fibrilaciju. Stoga se djeca moraju podvrgnuti hitnoj defibrilaciji ako respiratorni distres nije prethodio naglom zastoju srca..

Potencijalno izlječivi uzroci srčanog zastoja (hipoksija, srčana tamponada, napeti pneumotoraks, masivni gubitak krvi ili PE) moraju se odmah isključiti. Međutim, ne mogu se utvrditi svi razlozi tijekom mjera oživljavanja. Klinički, rendgenski i ultrazvučni pregledi pomažu u utvrđivanju uzroka srčanog zastoja. Najvjerojatniji uzroci moraju se odmah ukloniti. Ako je pacijent u teškom šoku i ne može utvrditi uzrok srčanog zastoja, potrebno je započeti masovnu infuzijsku terapiju u kombinaciji s vazopresorima.

Daljnje liječenje nastavlja se tijekom kardiopulmonalne reanimacije.

Iznenadni srčani zastoj

opće informacije

Iznenadni srčani zastoj ozbiljna je i po život opasna medicinska opasnost koju karakterizira iznenadni gubitak svijesti, disanja i pulsa. Tome može prethoditi vrtoglavica, kratkoća daha i ubrzan rad srca (tahikardija), iako neki na to uopće nemaju upozorenja. Simptomi zastoja srca pojavljuju se iznenada i zahtijevaju trenutno liječenje.

Zastoj srca je obično uzrokovan električnim poremećajem koji ometa pumpnu aktivnost srca, zaustavljajući protok krvi u ostatak tijela. Neophodni su brza kardiopulmonalna reanimacija (CPR) i uporaba defibrilatora, koji šalje električni impuls u prsa kako bi ponovno pokrenuo srce. Svako kašnjenje u odlasku može povećati rizik od smrti.

Prema izvješću, godišnje se izvan bolnice nalazi više od 356.000 slučajeva zatajenja srca. Gotovo 90% njih je kobno.

Unatoč tome, rano prepoznavanje znakova i simptoma srčanog zastoja, zajedno s brzim i adekvatnim odgovorom, može značajno povećati šanse za preživljavanje..

Uzroci naglog zastoja srca

Problem srčanog ritma (aritmija) - rezultat problema s električnim sustavom srca - čest je uzrok naglog zastoja srca.

Električni sustav srca kontrolira otkucaje srca i ritam. Ako nešto pođe po zlu, srce može kucati prebrzo, presporo ili nepravilno (aritmija). Te aritmije često su kratke i bezopasne, ali neke vrste mogu dovesti do naglog zastoja srca.

Najčešći srčani ritam tijekom zatajenja srca je aritmija u donjoj komori srca (ventrikula). Brzi, neredoviti električni impulsi uzrokuju da ventrikuli trese nepotrebno umjesto da pumpaju krv (stanje koje se naziva ventrikularna fibrilacija).

Srčana stanja koja mogu dovesti do naglog zastoja srca

Iznenadni zastoj srca može se dogoditi kod ljudi koji nemaju poznatu bolest srca. No, aritmija opasna po život obično se razvija kod osobe koja ima prethodno postojeće, možda nedijagnosticirano srce, uključujući:

  • Koronarna bolest srca. Većina slučajeva srčanog zastoja javlja se kod ljudi s koronarnom bolešću arterija, kada se arterije začepe holesterolom i drugim naslagama, smanjujući protok krvi u srce.
  • Srčani udar. Ako se dogodi srčani udar (infarkt miokarda), često kao posljedica teške bolesti koronarne arterije, može uzrokovati ventrikularnu fibrilaciju i iznenadni zastoj srca. Osim toga, srčani udar može ostaviti ožiljak tkiva u srcu. Električni kratki spojevi oko ožiljnog tkiva mogu uzrokovati nepravilne otkucaje srca.
  • Povećano srce (kardiomiopatija). To se događa prije svega kada se mišićni zidovi srca istežu, povećavaju ili zadebljaju. Tada mišići srca odstupaju od norme, što često dovodi do aritmija.
  • Valvularna bolest srca. Istjecanje ili sužavanje srčanih zalistaka može prouzročiti istezanje ili zadebljanje srčanog mišića. Kada se komore povećaju ili oslabe zbog stresa uzrokovanog zabrtvljenim ili istječućim ventilom, postoji povećan rizik od aritmije.
  • Kongenitalna bolest srca. Kada se iznenadni zastoj srca dogodi kod djece ili adolescenata, to može biti posljedica srčane greške koja je bila prisutna pri rođenju (prirođena bolest srca). Odrasli koji su imali korektivne operacije zbog urođene srčane bolesti još uvijek imaju veći rizik od naglog zastoja srca.
  • Električni problemi u srcu. Kod nekih ljudi problem je u električnom sustavu samog srca, a ne u srčanom mišiću ili ventilima. Oni se nazivaju primarnim poremećajima srčanog ritma i uključuju stanja poput Brugada sindroma i dugog QT sindroma..

Faktori rizika

Budući da je iznenadni srčani zastoj vrlo često povezan s koronarnom bolešću, isti čimbenici koji vas dovode u rizik od bolesti koronarnih arterija mogu vas također dovesti u opasnost zbog naglog zastoja srca. To uključuje:

  • obiteljska povijest koronarne bolesti;
  • pušenje;
  • arterijska hipertenzija (visoki krvni tlak);
  • visoki kolesterol u krvi;
  • prekomjerna težina (ili pretilo);
  • metabolični sindrom;
  • dijabetes;
  • sjedilački način života.

Ostali čimbenici koji mogu povećati rizik od zastoja srca uključuju:

  • prethodna epizoda srčanog zastoja ili obiteljska povijest srčanog zastoja;
  • prethodni srčani udar;
  • osobna ili obiteljska povijest drugih oblika kardiovaskularnih bolesti, poput poremećaja srčanog ritma, urođenih srčanih mana, zatajenja srca i kardiomiopatije;
  • dob - učestalost naglog zastoja srca povećava se s godinama;
  • muški spol;
  • uzimanje ilegalnih droga poput kokaina ili amfetamina;
  • neravnoteža u hrani poput niske razine kalija ili magnezija;
  • opstruktivni sindrom apneje u snu;
  • kronična bolest bubrega.

Prethodni simptomi

Neki ljudi koji dožive srčani zastoj osjećaju da nešto nije u redu već prije vremena. U nekim slučajevima srčanom zaustavljanju prethodit će stanje poznato kao teška autonomna hiperrefleksija, u kojem nehotični živčani sustav reagira, izazivajući:

  • iznenadna tjeskoba i zabrinutost ("osjećaj propasti");
  • nepravilan rad srca (aritmija);
  • glavobolja;
  • obilno znojenje;
  • iznenadna začepljenost nosa;
  • vrtoglavica;
  • proširene zjenice;
  • zamućenje svijesti.

Ovi simptomi se naravno mogu pobrkati sa simptomima nekih drugih stanja..

Međutim, često ljudi ne shvate da postoji problem dok se ne dogodi sam srčani zastoj..

Klasični simptomi

Zastoj srca može oponašati druga stanja, ovisno o uzroku. Na primjer, netko može imati napadaje slične napadima ili možete primijetiti da neko diše dah ako počne kašljati i diše snažno..

Unatoč tome, simptomi srčanog zastoja su brzi i dramatični..

Postoje 3 znaka koja, ako su prisutni zajedno, mogu pomoći u razlikovanju zastoja srca od hitne pomoći. Čak i ako sumnjate u ono što vidite, potražite hitnu medicinsku pomoć.

Iznenadni gubitak svijesti.

Prekid protoka krvi u mozgu uskraćuje mu kisik i šećer koji trebaju funkcionirati, što rezultira gubitkom svijesti (nesvjestica). To će se dogoditi u roku od 20 sekundi od zastoja srca..

Za razliku od drugih oblika nesvjestice, kod kojih se osoba može iznenada ili povremeno probuditi, gubitak svijesti sa zastojem srca nastavit će se sve dok se ne uspostavi rad srca i krvotoka..

Zaustavite disanje.

Uz zastoj srca, gubitak svijesti bit će popraćen potpunim prestankom disanja. To je zbog toga što mozak odmah isključuje nehotične tjelesne funkcije potrebne za preživljavanje, uključujući i disanje, kad je iznenada lišen kisika..

Na početku srčanog zastoja često se javljaju bolni, gušavi pokreti zvani agonalno disanje, u kojima je osoba iznenada lišena zraka prije nego što se iznenada sruši. Agonalno disanje nije disanje samo po sebi, već refleks moždanog debla dok se suočava s katastrofalnom srčanom disfunkcijom.

Ako se funkcija srca i disanje ne obnove u roku od 5 minuta, može doći do nepovratnog oštećenja mozga..

Nedostatak pulsa.

Nedostatak pulsa središnji je znak srčanog zastoja. Nažalost, ovaj simptom često previđaju neprofesionalni spasioci koji ne znaju kako osjetiti puls. Ne gubite vrijeme tražeći puls ako se osoba već onesvijestila i prestala disati.

U nekim dijelovima zemlje od profesionalnih spasilaca se traži da ignoriraju puls i pokrenu umjetno disanje i defibrilaciju pluća ako osoba prestane disati.

Ako osoba prestane disati, nazovite 112 i započnite kardiopulmonalnu reanimaciju (CPR). Kompresiju prsnog koša (prsni kompresije) treba obaviti do dubine od 5-6 cm brzinom od 100-120 klikova u minuti uz umjetno disanje. Omjer kompresije i udisaja za odrasle treba biti 30 do 2.

Čak i ako se pokaže da ovo nije srčani zastoj, CPR neće naštetiti osobi.

Ishodi nakon zatajenja srca

Rani CPR s defibrilacijom je jedini način da se zaustavi srčani zastoj. Brzina je od velike važnosti ako osoba želi preživjeti. Za svaku minutu koja prođe bez defibrilacije, šanse za preživljavanje smanjuju se za 7-10%. Ako stigne hitna pomoć i provede defibrilaciju na vrijeme, stopa preživljavanja doseže 49%.

Nažalost, oživljavanje je rijetko uspješno ako je prošlo više od 10 minuta od početka srčanog zastoja.

Zaključak

Ako naiđete na nekoga tko je preminuo i više ne diše, ne gubite vrijeme pokušavajući shvatiti je li ovo srčani zastoj ili ne..

Samo poduzmite akciju i nazovite druge oko sebe za pomoć..

Iznenadni srčani zastoj neće se preokrenuti, potrebna je trenutna, praktična intervencija. Nazovite 112 ili 03 odmah i ako možete, izvršite CPR prije dolaska hitne pomoći.

10 minuta za život. Prva pomoć za srčani zastoj Oznaka 71

U našem problematičnom svijetu postoji mnogo faktora koji mogu dovesti do smrti osobe. Ogroman broj ljudi umire svaki dan. Uzroci smrti mogu biti prirodni (starost, neizlječiva bolest) ili nasilni (nesreća, požar, utapanje, rat itd.). Međutim, danas postoji jedan uzrok smrti, koji svake godine oduzme veliki broj života. Iako se u ovom slučaju smrt može spriječiti - to je srčani zastoj, koji se često događa iznenada, čak i kod potpuno zdravih ljudi. Naučeni smo kako pružiti prvu pomoć, međutim, kako pokazuje praksa, suočeni s takvom situacijom, ne mogu svi odmah poduzeti potrebne mjere za spašavanje osobe. Da biste sve napravili kako treba, morate znati s čime se suočavate u ovom slučaju..

Kako znati je li vam srce stalo. Simptomi srčanog zastoja.

Postoji nekoliko glavnih znakova koji mogu prepoznati srčani zastoj..

  • U velikim arterijama nema pulsa. Da bi se odredio puls, potrebno je staviti srednji i kažiprst na karotidnu arteriju, a ako puls ne bude otkriven, treba odmah započeti mjere oživljavanja..
  • Nedostatak disanja. Disanje se može odrediti ogledalom koje se mora dovesti do nosa, a također i vizualno - pokretima disanja na prsima.
  • Dilatirane zjenice koje ne reagiraju na svjetlost. Potrebno je zasvijetliti svjetiljkom u oči i, ako nema reakcije (zjenice se ne sužavaju), to će ukazivati ​​na prekid rada miokarda.
  • Plava ili siva boja. Ako se prirodna ružičasta boja kože promijeni - to je važan znak koji ukazuje na kršenje cirkulacije krvi.
  • Gubitak svijesti, koji se javlja 10-20 sekundi. Gubitak svijesti povezan je s ventrikularnom fibrilacijom ili asistolom. Otkriva se tapšanjem po licu ili upotrebom zvučnih efekata (glasni pljeskanje, vrištanje).

Kako spasiti osobu. Koliko ima vremena. Prva pomoć i medicinska njega zbog zatajenja srca.

Ako se nađete pored osobe koja ima ovu bolest, glavna stvar sa vaše strane je da ne oklijevate. Imate samo 7 minuta da zaustavi srčanost da žrtva ode bez ozbiljnih posljedica. Ako je moguće vratiti osobu u roku od 7-10 minuta, tada će pacijent imati mentalne i neurološke poremećaje. Odgođena pomoć dovest će do dubokog invaliditeta žrtve, koja će ostati nesposobna za život.

Glavni zadatak pružanja pomoći je obnavljanje disanja, otkucaja srca i pokretanje krvožilnog sustava, jer kisik ulazi u stanice i tkiva s krvlju, a bez kojega je nemoguće postojanje vitalnih organa, posebno mozga..

Prije pružanja pomoći morate biti sigurni da je osoba bez svijesti. Otpustite žrtvu, pokušajte je glasno nazvati. Ako sve drugo ne uspije, vrijedi pružiti prvu pomoć, koja uključuje nekoliko glavnih faza.

  • Prvi korak je položiti pacijenta na tvrdu površinu i baciti mu glavu natrag.
  • Nakon toga, oslobodite dišne ​​puteve od stranih tijela i sluzi.
  • Sljedeći korak je umjetna ventilacija pluća (usta na usta ili nos)
  • Neizravna (vanjska) masaža srca. Prije nego što prijeđete na ovu fazu, potrebno je izvesti "prekordijalni udarac" - tući se šakom u srednjem dijelu sternuma. Glavna stvar je da udarac nije izravno u području srca, jer to može pogoršati situaciju žrtve. Prekordijalni moždani udar pomaže odmah oživljavanju pacijenta ili povećava učinak masaže srca. Nakon pripremnog postupka, ako pacijenta nije moguće reanimirati, prelaze na vanjsku masažu.

Svake dvije do tri minute potrebno je provjeriti stanje žrtve - puls, disanje, zjenice. Čim se pojavi disanje, možete zaustaviti oživljavanje, ali ako se pojavi samo puls, potrebno je nastaviti s umjetnom ventilacijom. Srčana masaža treba raditi sve dok boja kože ne poprimi normalnu, prirodnu boju. Ako nije moguće vratiti pacijenta u život, pomoć se može zaustaviti tek kad dođe liječnik koji može dati dozvolu za prekid reanimacije.

Važno je zapamtiti da su ove mjere samo početna faza pomoći žrtvi, što se mora učiniti prije dolaska liječnika..

Liječnici hitne pomoći koriste posebne metode kako bi dodatno podržali život žrtve. Glavni zadatak liječnika je vratiti pacijentu disanje. Za to koristite ventilaciju maskom. Ako ova metoda ne pomaže ili je njezina upotreba nemoguća, pribjegavaju se inkubaciji dušnika - ova metoda je najučinkovitija u osiguravanju propusnosti dišnih putova. Međutim, samo stručnjak može ugraditi cijev u dušnik..

Za pokretanje srca, liječnici koriste defibrilator, uređaj koji šalje električnu struju na srčani mišić..

Liječnici također dolaze u pomoć posebnim lijekovima. Glavni su:

  • Atropin - koristi se za asistolu.
  • Epinefrin (adrenalin) - potreban za jačanje i povećanje otkucaja srca.
  • Soda bikarbona - često se koristi za produženo uhićenje, posebno u slučajevima kada je zastoj srca bio uzrokovan acidozom ili hiperkalemijom.
  • Lidokain, amiodaron i bretilijev tozilat antiaritmički su lijekovi.
  • Magnezijev sulfat pomaže stabilizirati stanice srca i potiče njihovo uzbuđenje
  • Kalcij se koristi za hiperkalemiju.

Uzroci zastoja srca

Postoji nekoliko glavnih uzroka srčanog zastoja

Prvo mjesto zauzima ventrikularna fibrilacija. U 70-90% slučajeva upravo taj razlog je posljedica zatajenja srca. Mišićna vlakna koja čine zidove klijetki počinju se haotično stezati, što dovodi do prekida u opskrbi organa i tkiva krvlju.

Drugo mjesto - ventrikularna asistola - potpuni prestanak električne aktivnosti miokarda, što čini 5-10% slučajeva.

Ostali razlozi uključuju:

  • paroksizmalna ventrikularna tahikardija bez pulsiranja na velikim žilama;
  • elektromehanička disocijacija - električna aktivnost u obliku ritmičkih QRS kompleksa bez odgovarajućih ventrikularnih kontrakcija;

Postoji i genetska predispozicija - ovo je Romano-Wardov sindrom, koji je povezan s nasljeđivanjem ventrikularne fibrilacije.

Osim toga, kod potpuno zdrave osobe moguć je zastoj srca, čiji uzrok mogu biti sljedeći čimbenici:

  • Hipotermija (tjelesna temperatura pada ispod 28 stupnjeva)
  • Električna trauma
  • Lijekovi: srčani glikozidi, blokatori adrenergike, analgetici, kao i lijekovi za anesteziju
  • utapanje
  • Nedostatak kisika, poput gušenja
  • Srčana ishemija. Osobe s koronarnom arterijskom bolešću koje zloupotrebljavaju alkohol vrlo su rizične, jer se zastoj srca u ovom slučaju pojavljuje u gotovo 30% slučajeva
  • ateroskleroza
  • Arterijska hipertenzija i hipertrofija lijeve komore
  • Anafilaktički i hemoragični šok
  • Pušenje
  • Dob

Ako su prisutni jedan ili više čimbenika, trebali biste biti pažljiviji prema svom zdravlju. Preporučljivo je podvrgavati redovitim pregledima kardiologa. Za praćenje rada srca moguće je koristiti uređaj Cardiovisor s kojim ćete uvijek biti svjesni stanja svog glavnog organa. Redovito praćenje kardiovaskularnog sustava omogućit će vam da živite punim životom.

Posljedice zatajenja srca

Na naše duboko žaljenje, nakon zastoja srca preživi samo 30% ljudi, a najgore je što se samo 3,5% vrati u normalan život, bez ozbiljne štete zdravlju. To je uglavnom zbog činjenice da nije pružena pravovremena pomoć..

Posljedice srčanog zastoja jako ovise o tome koliko su brzo počeli pomagati žrtvi. Što se pacijent vrati u život, to je veća vjerojatnost ozbiljnih komplikacija. Dugo vrijeme nedostatak kisika u vitalnim organima dovodi do ishemije (gladovanja kisikom). Najčešće oni koji su podvrgnuti srčanom zastoju dožive ishemijsko oštećenje mozga, jetre i bubrega, što snažno utječe na kasniji život osobe..

Snažna masaža srca može rezultirati lomovima rebara i pneumotoraksom.

Zastoj srca u djece

Zastoj srca u djece prilično je rijetka pojava, koja se, nažalost, češće događa svake godine. Uzroci ove patologije u djece su različiti i vrlo često se otkrivaju tek nakon obdukcije. Najčešće se radi o genetskoj predispoziciji koja je povezana s nenormalnim radom kardiovaskularnog sustava. Kako predvidjeti i spriječiti opasnost? Često u djece srčani zastoj predviđa bradikardiju. Često respiratorni zastoj ili šok mogu dovesti do zastoja srca. Također, čimbenici ove patologije u djece uključuju ishemijsku bolest srca..

Ako ipak dijete ima srčani zastoj, važna je pravovremena pomoć, ispravne mjere oživljavanja od strane liječnika jer će one utjecati na daljnje zdravlje djeteta. Takve mjere uključuju pravilno napravljeno umjetno prozračivanje pluća, oksigenaciju (oksigenaciju tkiva i organa), kontrolu temperature, krvnog tlaka i glukoze u krvi.
S vanjskom masažom srca morate se sjetiti da rebra djece nisu toliko jaka i, što je najvažnije, ne pretjerujte s pritiskom na njih. Ovisno o dobi djeteta, pritisnite dva ili tri prsta, a za novorođenčad se palčevima izrađuje neizravna masaža srca, dok rukama stežu djetetova prsa. Samo zahvaljujući ispravnom pristupu liječnika, moguće je da dijete u budućnosti preživi i održi normalno zdravlje.
Niko od nas nije potpuno imun od ove grozne pojave. Međutim, možemo se zaštititi i umanjiti vjerojatnost uhićenja miokarda. Korištenje usluga usluge Kardi.ru,

Vaše srce vam nikada neće priuštiti neugodna iznenađenja. Napokon, redovito praćenje rada srca važan je korak prema zdravlju.!

Zastoj srca - uzroci, simptomi i komplikacije

Zastoj srca u prvih nekoliko minuta dovodi do stanja kliničke smrti. Nakon određenog vremena nastupa biološka smrt. Ako u prvom slučaju postoje minimalne šanse za preživljavanje osobe, onda druga opcija uključuje razvoj poremećaja koji nisu kompatibilni sa životom.

Uzroci i faktori rizika

Hitne mjere moraju se poduzeti u prvih sedam minuta, gotovo je nemoguće preživjeti nakon tog razdoblja sa zaustavljenim srcem. U izuzetnim situacijama preživjeli će ostati onesposobljeni ili pasti u komu. To je zbog činjenice da se moždane stanice brzo uništavaju u nedostatku kisika, a iza njih ostatak vitalnih organa prestaje normalno funkcionirati. Prva pomoć najčešće se mora pružiti ljudima daleko od medicine. No, nažalost, rijetko su sposobni za samokontrolu i nemaju uvijek dovoljno znanja u ovom području..

Srčani zastoj dijagnosticira se kada organ prestane pumpati krv bez kontraktilnih pokreta. Najčešće miokard prestaje funkcionirati tijekom dijastole. Krv više ne cirkulira u organima, oni ostaju bez kisika i hranjivih tvari, svi vitalni procesi u njima također prestaju, započinje nepovratna smrt stanica i tkiva.

Takvo stanje ne može nastati samo od sebe. Za sve postoje razlozi. Mogu se povezati s patologijama cirkulacijskog sustava i njegovog glavnog organa. Ovo je najčešće objašnjenje za većinu iznenadnih smrti. Ostali uvjeti koji mogu dovesti do zatajenja srca i smrti uključuju.

Vrste zaustavljanja srca:

  • Rijetko: asistola (bioelektrična aktivnost i srčane kontrakcije su potpuno odsutni), elektromehanička disocijativna stanja (električni impulsi potječu, ali ne uzrokuju kontraktilnu aktivnost u ventrikulama), paroksizmi ventrikularne tahikardije (česte su kontrakcije komora, ali puls se ne čuje).
  • Velika većina srčanih uhićenja povezana je s atrijskom fibrilacijom (određene skupine mišićnih stanica u ventrikulama se kontrastiraju kaotično, ali funkcija ispumpavanja krvi se ne obavlja).

Kardiološke patologije kao glavni razlog prestanka rada srca:

  • Akutna insuficijencija miokarda.
  • Akutni koronarni sindrom ili manifestacija ishemijske bolesti srca (povezana s trombozom, aterosklerozom, arterijskom stenozom)
  • Glavni infarkt miokarda.
  • Srčane greške povezane s anomalijama ventila i koronarnih žila.
  • kardiomiopatija.
  • Plućna tromboembolija.
  • Rupurirana aneurizma aorte.
  • Teški upalni proces u miokardu.
  • Razvoj kardiogenog šoka.
  • Srčana tamponada zbog hidropericardija ili hemopericardija.
  • Brugada sindrom (genetska metabolička bolest koja uzrokuje iznenadne napade ventrikularne tahikardije). Ova je patologija čest uzrok srčanog zastoja kod mladih (polovica svih incidenata).
  • Hipertenzivna kriza.

Kronična ili akutna stanja povezana s oštećenjem unutarnjih organa i mozga mogu također uzrokovati srčani prekid:

  • Poremećaji mozga (krvarenje i nekroza tkiva).
  • Disfunkcija bubrega i jetre.
  • Onkološke bolesti.
  • Infekcije (npr. Meningitis).
  • Teški dijabetes melitus koji može dovesti do dijabetičke kome.
  • Komplikacije plućnih bolesti (napad bronhijalne astme).

Uzroci naglog zastoja srca koji nisu izravno povezani s bolešću:

  • Značajan gubitak krvi (više od polovine normalnog volumena).
  • Različite vrste šoka (anafilaktički, traumatični, bakterijski, opekline, bol, dehidracija).
  • Toksične promjene povezane s predoziranjem ili nepravilnom kombinacijom određenih opasnih tvari (alkohol, lijekovi, određeni lijekovi koji se uzimaju bez uzimanja u obzir kontraindikacija).
  • Razne ozljede koje prijete životu (električne ozljede, zatvorene ili otvorene rane, posljedice nesreće).
  • Anestezija tijekom operacije.
  • Kritična izloženost niskim ili visokim temperaturama.
  • Gušenje (namjerno ili nenamjerno, kada strani predmet uđe u dišne ​​putove).
  • Voda koja ulazi u pluća.
  • Razvoj akutne hiperkalcemije.

Čimbenici koji povećavaju rizik od iznenadne srčane smrti:

  • starost;
  • loše navike (uključujući redovito prejedanje);
  • snažan emocionalni šok;
  • fizički stres (osobito često kod profesionalnog sportaša);
  • pretilosti;
  • visoki kolesterol ili šećer u krvi;
  • nasljedni faktor.

Simptomi srčanog zastoja

Prestanak rada srčanog mišića popraćen je sljedećim simptomima:

  1. Oštra nesvijest s padom i gubitkom svijesti. Razvija se za 10-20 sekundi.
  2. Manifestacija konvulzivnog sindroma nakon 20-30 sekundi.
  3. Otkucaji srca se ne mogu čuti.
  4. Puls se ne može osjetiti.
  5. Bez disanja (bez pomicanja prsa). Ili postaje rijetko, konvulzivno, piskanje.
  6. Promjene u kardiogramu.

Zastoj srca može se odrediti po izgledu osobe:

  • Koža postaje blijeda, udovi, uši, nos, usta postaju plavi.
  • Zjenice su široke, nisu sužene svjetlošću.
  • Osoba leži nepomično, ne reagira na povike, pljeska po obrazima.
  • Izraz straha na licu.
  • Refleksivno pritiskanje ruke na srce.
  • Tijelo se neprirodno trzne.

Sindrom iznenadne dojenačke smrti

Ponekad se bilježe izolirani slučajevi smrti zdrave dojenčadi noću u snu, bez ikakvog vidljivog razloga, u dobi od 2 do 5 mjeseci. Zastoj srca u novorođenčeta objašnjava se sljedećim razlozima:

  • nedovoljno fiziološko sazrijevanje kardiovaskularnog sustava novorođenčeta;
  • roditi dijete iz višeplodnih trudnoća;
  • prenesena hipoksija unutar maternice jedan je od najčešćih uzroka naglog zastoja srca u plodu;
  • manjak kisika tijekom porođaja;
  • bilo je rano rođenje, dijete je prerano;
  • infektivna lezija nerođenog embrija ili djeteta u prvim tjednima života;
  • nenormalan razvoj fetusa u maternici;
  • trudnoća koja nastavlja s patologijama.

Brojni su čimbenici koji doprinose srčanom zastoju u ranom djetinjstvu:

  • zadimljen, ustajao, vruć zrak u dječjoj sobi spava;
  • dijete spava na trbuhu;
  • krevet je vrlo mekan, dijete pada u njega, prekriveno je lepršavim pokrivačem, spava na jastuku;
  • mlada neiskusna majka stavi dijete da spava pokraj nje, ona ga može slučajno srušiti u snu;
  • roditelji piju alkohol, ne mogu adekvatno nadzirati dijete.

Dijagnostika

Osoba koja leži bez svijesti može biti u tom položaju iz različitih razloga. Morate ih instalirati što je prije moguće. Dijagnosticiranje srčanog zastoja (za razliku od kratkotrajne sinkopa) uključuje sljedeće:

  • Nazovite palog, otresite ga, nije jako bolno udariti u lice, poprskati ga hladnom vodom. Pokušajte dovesti osobu na sve moguće načine. Ako to ne pomogne, može se posumnjati u zastoj srca..
  • Provjerite ima li pulsiranja u karotidnoj arteriji u vratu. Ustanovite da li osoba diše. Da biste to učinili, često se savjetuje da donesete ogledalo u usta (ono će se zamagliti ako postoji disanje), promatrati pokret prsa, slušati otkucaje srca, naslonivši uho na prsa. Drugi način je da stavite obraz na usne žrtve, možete osjetiti kako će postati toplo i vlažno ako zrak i dalje cirkulira u plućima..
  • Usmjerite snop svjetlosti u zjenice, normalno je da se oni sužavaju.
  • Procijenite izgled kože. Označite cijanozu i pretjeranu blijedu.
  • Ako je moguće, uzmite očitanja EKG-a.

Pružanje prve hitne pomoći

Iznenadni srčani zastoj je kritično stanje na koje treba hitno djelovati. To se može dogoditi svugdje, a najčešće klinička smrt nadživi osobu izvan medicinske ustanove. Stoga bi prvu pomoć trebali pružiti ljudi u blizini. Obavezno je pozvati hitnu pomoć, ali na to ne biste trebali računati. Uostalom, žrtvi je dato samo 7 minuta da se vrati u život. Neće svaka hitna pomoć moći tako brzo pojuriti na mjesto događaja.

Što prije započnu mjere oživljavanja, veće su šanse da se osoba spasi od iznenadne smrti. Kasni datum takvih akcija uvelike smanjuje ove šanse. Svakom minutom u tijelu bez kisika događaju se nepovratni procesi, uništavajući, prije svega, moždano tkivo. Do ozbiljnih oštećenja dolazi i u drugim vitalnim organima. Ako se osoba može oživjeti nakon 7-10 minuta kliničke smrti, najvjerojatnije će ostati onesposobljena od sljedećih komplikacija.

Kako možete pomoći kod zatajenja srca prije dolaska liječnika:

  1. Dajte umjetno disanje. Da biste to učinili, položite osobu na leđa, površina bi trebala biti što ravnija i čvrstija. Glava je podignuta prema gore, donja čeljust je produžena. Provjerite dišne ​​putove na povraćanje ili druge strane tvari i po potrebi očistite usta i grlo. Spriječite potonuće jezika. Zatim uvucite što više zraka u pluća i izdahnite ga u usta žrtve (nakon što ga prekrite šalom kako biste izbjegli infekciju). U tom slučaju nosne otvore treba stegnuti rukom. Izvode se dvije takve injekcije, zatim se vrši neizravna masaža srčanog mišića.
  2. Izvršite masažu srca. Stavite četkicu jedne ruke na drugu, ispružite ruke, stavite ih na prsa (donja trećina prsa). Pritisnite snažno, oštro, pet puta zaredom, ako postoji drugi pomoćnik, koji tada izvodi jedan umjetni dah. U suprotnom slučaju, napravite 15 udaraca i dva udarca, prateći jedan drugog. Brzina naleta trebala bi biti približno 100 u minuti.

Potrebno je provoditi oživljavanje dok se ne pojave znakovi života: neovisni otkucaji srca ili vlastito disanje. Pritisnite dovoljno snažno, ali pokušajte ne slomiti rebra žrtve (što se često događa u takvim situacijama). Međutim, nakon što je prošlo pola sata od zatajenja srca, provođenje bilo kakvih manipulacija za uklanjanje osobe iz stanja kliničke smrti smatra se neprimjerenim. U ovom se trenutku navodi biološka smrt.

Komplikacije srčanog zastoja

Prema teoriji patološke anatomije, mozak nakon otprilike sedme minute zastoja srca počinje umirati. Optimalnim za spašavanje života bez kritičnih posljedica po mentalno i tjelesno zdravlje smatra se razdoblje do 3-4 minute od trenutka kliničke smrti. Ljudi spašeni u sedmoj minuti ili kasnije razvijaju komplikacije različite težine.

Kratkotrajno zatajenje srca karakterizira blago do umjereno oštećenje mozga:

  1. Dugotrajna, redovita bol u glavi.
  2. Gubitak vidne funkcije, uključujući sljepoću.
  3. Problemi s pamćenjem, sluhom, koncentracijom.
  4. napadaji.
  5. Poremećaj psihe i svijesti, koji se očituje slušnim i vizualnim halucinacijama

Teške lezije mozga uključuju:

  • koma;
  • potpuna nesposobnost za mentalnu aktivnost, gubitak svih funkcija mozga, nemogućnost samoposluživanja;
  • paraliza cijelog tijela ili njegovih pojedinih dijelova.

Prognoza

Općenito, prognozu srčanog zastoja ne možemo nazvati pozitivnom. Spašena je samo trećina žrtava. Istodobno, samo desetina preživjelih može računati na potpunu ili djelomičnu obnovu funkcija vitalnih organa..

Smatra se da je najpovoljniji ishod ako pacijent napusti stanje kliničke smrti u prve 3 minute. Preživljavanje nakon 10 minuta srčanog zastoja jedna je stota od svih nezgoda.

Potpuni povratak svih moždanih funkcija opažen je kod 3-5% ljudi, a oko 15% preživjelih pati od umjerenog oštećenja moždanog tkiva. Ostatak postotka ne izlazi iz kome ili se pretvara u apsolutne invalide do kraja života.

Ljudi koji su se vratili "s drugog svijeta" u punoj svijesti i bez nekih posebnih zdravstvenih problema smatraju se "sretnicima". Zastoj srca može se gotovo izjednačiti s biološkom smrću. Šanse za preživljavanje su premale. Međutim, sve dok postoji nada da će se čovjek spasiti, čovjek se mora boriti za njega. Svi bi trebali znati kako to ispravno raditi. Možda će vam vještina umjetnog disanja i neizravne masaže miokarda biti korisne za pomoć vašim najmilijima. Da biste spriječili takva stanja, trebali biste zaštititi srce od preopterećenja, pravodobno liječiti srčane bolesti, biti oprezni i ne ulaziti u životne situacije.